042-384-3075
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根管治療について
抜歯せずに歯を残せる
可能性があります
根管治療とは、細菌に侵された神経や血管を取り除き、徹底的に洗浄と消毒を行うことで、細菌の繁殖やむし歯の再発を防ぐ治療のことです。歯の中には、神経や血管が存在している根管と呼ばれる部分があり、重度のむし歯の場合はこの根管まで汚れている場合が多く、きれいに治療を行えたとしても細菌が繁殖しむし歯の再発に繋がってしまいます。症状が酷いと抜歯に至る場合もありますが、根管治療によって歯を残せるケースも増えてきています。他院で抜歯しないと治療ができないと診断された場合でも、精密な根管治療により歯を残せる可能性もありますのでぜひ一度当院へご相談ください。
CHECK LIST
このような場合はご相談ください
- 歯ぐきが腫れている
- 他院で抜歯が必要と言われた
- 冷たいものや温かいものが歯にしみる
- 何回もむし歯の治療をしているのになかなか終わらない
- 歯を噛み合わせただけで痛む
- 膿が出ている
当院の精密な根管治療
歯科用CTを使用した精密な診断
歯科用CTの導入により、歯の内部の断面を正確に見ることができるため、正確な位置関係や根尖までの正確な距離などの根管治療に必要なあらゆる情報を得ることができます。
これらの情報を元に調査・診断し、シミュレーションを行うことで安全性の高い根管治療を行うことができます。
歯科用CTの被ばく量について
歯科用CTの被ばく量は非常に低く、安全性が確保されています。歯科用CTの被ばく線量は、一般の医科用CTと比べて1/8～1/50と少なく、
撮影時間も十数秒で済むため、患者への負担が大幅に軽減されています。
当院の歯科用CTの被ばく量に関する特徴は次のとおりです。
1.必要最低限の被ばく量で高品質な画像を取得できるように設計されている。
2.撮影時には鉛のエプロンやネックカラーを使用して、体の他の部分への放射線被ばくを防ぐ対策が行われる。
3.撮影は口腔内に限定される。
4.妊婦さんでも安心して撮影することが
可能
また、放射線は放射性物質から出される電磁波で、体を通り抜けていくので、からだに全く残りません。
マイクロスコープによる精密治療
根管はとても複雑な構造をしている上に薄暗い口腔内での治療のため、精密性がとても重要です。当院では視野を24倍まで拡大できるマイクロスコープを導入した根管治療を行っており、肉眼では確認できない歯の構造や隠れた根管を見つけることができます。この精密性によって、歯の削りすぎや、根が折れてしまうなどの治療におけるリスクも軽減できますので、安全かつ高い技術をご提供することができます。
MTAを使用した根管充填
MTAとは、主にケイ酸三カルシウムやケイ酸二カルシウムなどのケイ酸塩が主成分の、酸化ビスマス等を添加した歯科用の水硬性のセメントのことです。根の洗浄が終わり、根の中に何もない状態で放置しておくと細菌が繁殖してしまう為、MTAを使用して根の中にお薬を詰めていきます。このことを根管充填といいます。保険診療内の根管治療ではガッタパーチャという天然ゴムが原料のものを使用しますが、自費診療ではより多くの歯を残すことができるようにMTAを使用します。
MTAの特徴
-
細菌作用が高い
アルカリ性が強く、細菌を殺菌する効果があります。お口の中に残ってしまった細菌もMTAセメントによる強い殺菌作用によって繁殖しにくくなります。
-
封鎖性
MTAは、固まる時に膨張するため、歯との隙間が限りなく少なくなり、しっかりと封鎖することができます。
-
適合しやすい
生体適合性に優れており、炎症を起こすことなく治療を行うことができます。また、MTAセメントに接触した部分は歯に近い硬組織を誘導することもわかっています。
当院では、自費根管治療を行う際にProRoot MTA (Gray) Refillを使用しております。ProRoot MTA (Gray) Refillは医薬品医療機器等法（薬機法）において現在未承認ですが、当院ではその効果を認め、患者様に同意をいただいた上で自費根管治療の際に使用しています。
未承認医薬品であること
ProRoot MTA (Gray) Refillは、薬機法上対象外の医療機器です。医薬品、医療機器として該当しないため薬機法上の承認を得ていません（2024年10月時点）ので、医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
【承認条件】
下記のいずれかを満たすことで承認がされます
①承認後一定期間または一定数に達するまで医薬品を使用した患者のすべての情報の収集を義務付け（全例調査）
②承認後追加的な臨床試験の実施を義務付け（市販後臨床試験）
③承認後一定期間，医薬品を使用できる医療機関または医師を限定（使用限定）
国内の承認医薬品等の有無
ProRoot MTA (Gray) Refillのほかに根管治療で使用するMTAは、他にもあります。日本国内においても、Pro Root Mta Root Canal Repair Whiteが販売・使用されております。
諸外国における安全性などに係る情報
FDA（米国食品医薬品局）から医療機器として承認され、販売許可を受けています。これまで1,000 万人以上の患者さんに使用されております。Pro Root Mta Root Canal Repair Whiteを使用して根管治療を行った場合に潜在的に存在する副作用と、同様の副作用をProRoot MTA (Gray) Refillも有しますが、ProRoot MTA (Gray) Refillを使用した根管治療において固有の重大な副作用の報告はありません。
入手経路等
ProRoot MTA (Gray) Refillは、米国デンツプライ・シロナ（DENTSPLY INTERNATIONAL INC.）の製品です。当院はProRoot MTA (Gray) Refillを、「SmileUS / Next Creative USA, Inc.」を通じて利用・入手しています。
豊富な経験と実績で
安心の治療をご提供します
根管治療は専門的な技術が必要になるため、医院によって治療結果が大きく変わる場合があります。
当院は、精密機器を用いた専門的な治療に関する数多くの実績を誇り、あらゆる症例に対応してきました。
これまでの豊富な経験を活かし、安心安全で精度の高い治療をこれからもご提供してまいります。
また、難症例の場合には、東京医科歯科大学の根管治療専門医が治療を担当する場合もございます。
根管治療とは、歯の内部にある神経や血管が通っている細い管（根管）を治療することで、主に虫歯が進行して歯の神経にまで達した場合に行われます。歯の根（根管）は、単純に一本になっているのではなく、実は非常に複雑な構造を持っています。根管の数や形状は歯の種類や位置、人によって異なり、上顎（じょうがく）の歯は一般的に根管が複数あることが多く、下顎（かがく）の歯も同様です。
歯の根・根管は真っすぐなものもあれば、途中で曲がっているものもあり、非常に細く、複雑に枝分かれしている場合もあります。このため、治療の際に根管内の全ての感染部分を完全に除去することが難しくなることがあります。また、根管の形状が非常に細かい場合や、曲がりくねっている場合、治療器具がすべての部分に到達することが難しくなることもあります。
そのため当院では、事前にCT撮影を行い根管の形状をある程度把握した上で治療計画を立て、治療もマイクロスコープを使用することで根管の確認を徹底して行っています。
自費診療での根管治療
高い正確性と安全性による
根管治療は自費診療で
治療過程はほとんど変わりませんが、当院の自費診療では高精度の設備を使用して治療を行うため安全で正確な治療を行うことができます。歯科用CTやマイクロスコープに加え、ラバーダムと呼ばれる防水シートの使用やMTAの使用により、保険診療とは比較にならないほど正確で安全な治療を行うことができます。どれだけ高い技術をもっていても、肉眼では把握しきれない細菌の取り残しなどのリスクはあるため、より確実で安全な治療をご希望の方は自費診療がおすすめです。
保険診療と自費診療の比較
| 当院の自費診療 | 一般的な保険診療 | |
|---|---|---|
| 治療期間 | 治療：約60～90分／通院：1～3回 | 治療：約30分／通院：4～5回 |
| 設備 | マイクロスコープ・歯科用CT・ニッチルケタンファイル・ラバーダム | 拡大鏡・ステンレスファイル |
| 薬剤 | MTAを使用 | 症状問わず同じ薬剤を使用 |
| 安全性 | 細部まで精密な治療が可能 | 細部に細菌が残る可能性有り |
根管治療の流れ
-
STEP.1 診断
お口の中の状態を把握するために、CTやレントゲン撮影を行います。
撮影したデータを元に治療内容や治療費の説明をさせていただきます。 -
STEP.2 歯の根の治療を開始
診断結果を元に治療を開始します。
歯の根の神経を一部除去したり、外科的な処置を施します。 -
STEP.3 殺菌・洗浄・仮封
根管内の清掃後に薬品を入れて殺菌及び洗浄を行います。薬を根の先端まで隙間なく詰めて仮封で密封します。
この工程を完全に消毒できるまで繰り返します。 -
STEP.4 根管充填
根管内の殺菌と洗浄が完了したら、MTAと呼ばれる歯科用のセメントを抜髄でできた穴に詰めて再感染を予防します。
穴の長さや太さを0.1mm単位で計測して、可能な限り隙間なくMTAを詰めることで空洞がなくなり細菌の付着を防ぎます。 -
STEP.5 歯冠修復処置
根管の治療が終了したら、被せ物の治療へと移行します。
費用
| 前歯・犬歯 | 99,000円 |
|---|---|
| 小臼歯 | 110,000円 |
| 大臼歯 | 143,000円 |
- ※
- 費用は全て税込表記です。
- ※
- CT撮影料を含んだ料金です。
注意点・リスク・副作用
インプラントについて
インプラントの治療は、特に
ていねいな診査と診断、確かな
技術が必要です。
インプラント治療とは、歯を失ってしまった場合に顎の骨に人工の歯根を埋め込み、その上から人工歯を被せる治療です。顎の骨の中にインプラントを埋入する治療は、術前に骨の状態を把握して、適切な方向や深さを確保しなければいけません。また、確実な治療の腕が必要になります。当医院では、東京医科歯科大学所属、（一社）日本歯科専門医機構認定 口腔外科指導医が責任を持って施術いたします。「怖い」「危ないのでは？」などのイメージを抱いている方もまずは一度、当医院にご相談ください。
CHECK LIST
このような場合はご相談ください
- 歯を失ってしまった
- 入れ歯が合わない、入れ歯を入れたくない
- 歯がボロボロになってしまった、きれいに直したい
- 自分の歯のように、硬いものでもなんでも食べたい
当院のインプラント治療
整った環境で患者さまの
不安を軽減します
より精密で安全な治療を行うため、先端の設備を導入しております。通常のレントゲン撮影では把握できない位置関係や細部の確認がCT画像の3次元構築で可能になります。正確な診査、診断こそが安心と安全のインプラント治療を実現につながります。
-
CT・マイクロスコープの導入
より精密で安全な治療を行うため、先端の設備を導入しております。肉眼では把握できない位置関係や細部の確認が可能になるため高い精度と安全性をご提供することができます。
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オペ時の予約調整
インプラント手術を行う際は、大きく幅をもって時間を確保しておりますので、他の患者さまに気を取られることなく集中して治療を行うことができます。また、接する人数も限られますので衛生的にも安全です。
-
酸素吸入器
手術の際に、鎮静剤の投与で酸素の取り込み量や呼吸が浅くなったりすることがあります。酸素吸入器で酸素量を調整することで、安全に治療を進めることができます。
-
静脈内鎮静法
麻酔方法の一つで、完全に意識は失わず呼びかけには反応できる状態になります。眠っているうちに手術が終了しますので、インプラント治療に不安や怖さを感じる方でも安心して治療を受けていただけます。
リラックス麻酔
サージカルガイドを使用します
安全にインプラント治療を受けていただけるように、サージカルガイドを使用して治療を行います。
サージカルガイドを使用することで、インプラント埋入時のブレを無くし、着地点を正確に導くことが可能になります。
費用
| 埋入手術 | 270,000円 (税込297,000円) |
|---|---|
| アバットメント（土台） | 55,000円 (税込60,500円) |
| ジルコニアセラミクス | 130,000円 (税込143,000円) |
| 治療時に必要になり追加となるもの | 要相談 |
| 骨補填手術 | 50,000円（材料込） (税込55,000円) |
| 骨移植手術（GBR） | 200,000円 (税込220,000円) |
| 上顎洞底挙上術（サイナスリフト） | 200,000円 (税込220,000円) |
| リラックス麻酔 | 60,000円 (税込66,000円) |
| ソケットリフト | 80,000円 (税込88,000円) |
- ※
- リラックス麻酔後はお車や自転車の運転は危ない為タクシーでお送りします。